အရေးကြီး အသက်လက္ခဏာများနှင့် ဆေးစစ်ချက် ဇယားများ (Vitals & Observations)
လူနာ၏ သွေးပေါင်ချိန်၊ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ အပူချိန် စသည့် အသက်လက္ခဏာများကို မှတ်တမ်းတင်ခြင်းနှင့် ပြောင်းလဲမှုများကို ဇယားများဖြင့် စောင့်ကြည့်ခြင်း။
Medaius သည် လူနာ၏ အရေးကြီး ကျန်းမာရေးလက္ခဏာများနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်း စစ်ဆေးချက် ရလဒ်များကို အချိန်နှင့်အမျှ တိုင်းတာမှတ်တမ်းတင်နိုင်ပြီး ရေရှည်ပြောင်းလဲမှု အခြေအနေများကို မျဉ်းကွေးဇယားများဖြင့် မျက်ခြည်မပြတ် စောင့်ကြည့်နိုင်သော Charting Engine ကို ပံ့ပိုးပေးထားပါသည်။ စက္ကူမှတ်တမ်းဟောင်းများကို ရှာဖွေဖတ်ရှုရန် မလိုတော့ဘဲ လူနာ၏ ရောဂါတိုးတက်မှုနှင့် ဆေးဝါးထိရောက်မှု အခြေအနေများကို စက္ကန့်ပိုင်းအတွင်း ရှင်းလင်းစွာ သုံးသပ်နိုင်ပါသည်။
၁။ လူနာ၏ ကျန်းမာရေးဇယားများသို့ ဝင်ရောက်ခြင်း (Accessing Patient Charts)
လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ ရေရှည်ဆေးစစ်ချက် ဇယားများကို ကြည့်ရှုရန်-
၁။ ဘယ်ဘက် မီနူးဘားရှိ Patients ကိုဖွင့်၍ သက်ဆိုင်ရာ လူနာ (ဥပမာ- Alex Morgan သို့မဟုတ် Sarah Chen) ကို ရွေးချယ်ပါ။
၂။ လူနာပရိုဖိုင် မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ Trend Charts ခလုတ်ကို နှိပ်ပါ (သို့မဟုတ် လူနာ၏ URL နောက်တွင် /charts ဟု ထည့်သွင်းပါ)။
၃။ ပြည့်စုံသော Longitudinal Charts Dashboard ပွင့်လာပါမည်-

၂။ အချိန်ကာလအပိုင်းအခြား အလိုက် စစ်ထုတ်ခြင်း (Interactive Time Presets)
ဆရာဝန်များအနေဖြင့် စစ်ဆေးချက် ဇယားများ၏ အပေါ်ဘက်ရှိ အချိန်ကာလ ခလုတ်များကို နှိပ်၍ အချက်အလက်များကို လိုသလို ချိန်ညှိကြည့်ရှုနိုင်ပါသည်-
1M(၁ လတာ): ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လူနာစောင့်ကြည့်ခြင်း၊ မကြာသေးမီက ဆေးပြောင်းလဲထားမှု သို့မဟုတ် ရုတ်တရက်ဖျားနာမှုများကို အနီးကပ် လေ့လာရန် သင့်လျော်ပါသည်။3M(၃ လတာ): နာတာရှည်ရောဂါများ (ဥပမာ- သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ) အတွက် သုံးလတစ်ကြိမ် ပုံမှန်စစ်ဆေးချက်များကို နှိုင်းယှဉ်ရန် အသုံးများပါသည်။6M(၆ လတာ): နှစ်ဝက်အတွင်း အရေးကြီး အသက်လက္ခဏာများ တည်ငြိမ်မှု ရှိ/မရှိ စောင့်ကြည့်ခြင်း။1Y(၁ နှစ်တာ): နှစ်စဉ် ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုများနှင့် ရာသီဥတုအလိုက် ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ပုံစံများကို သုံးသပ်ခြင်း။All(စတင်ပြသချိန်မှ ယနေ့အထိ): လူနာ ဆေးခန်းသို့ စတင်ရောက်ရှိခဲ့သည့် ပထမဆုံးနေ့မှ ယနေ့အထိ ကျန်းမာရေးပြောင်းလဲမှု သမိုင်းကြောင်း တစ်ခုလုံးကို ခြုံငုံသုံးသပ်ခြင်း။
၃။ အရေးကြီး အသက်လက္ခဏာများ ခြေရာခံခြင်း (Vital Signs Tracking)
Vital Signs ကို ရွေးချယ်လိုက်ပါက အဓိက အသက်လက္ခဏာများကို သီးသန့် မျဉ်းကွေးဇယားများဖြင့် အသေးစိတ် ပြသပေးပါသည်-

၁။ သွေးပေါင်ချိန် (Blood Pressure - Systolic & Diastolic)
- အပေါ်သွေးနှင့် အောက်သွေး (mmHg) အတက်အကျများကို အချိန်ကာလအလိုက် နှိုင်းယှဉ်ပြသပေးပါသည်။
- ပုံမှန်ရှိသင့်သော သွေးပေါင်ချိန်စံနှုန်း (အပေါ်သွေး
< 120 mmHg, အောက်သွေး< 80 mmHg) ဘောင်ကို အရောင်ဖြင့် ပြသထားသဖြင့် သွေးတိုးခြင်း သို့မဟုတ် သွေးပေါင်ကျခြင်းများကို ချက်ချင်း သတိပြုမိစေပါသည်။ - ဇယားပေါ်ရှိ အမှတ်ကလေးများပေါ်သို့ မောက်စ်တင်လိုက်ပါက အချိန်၊ ရက်စွဲနှင့် ဆရာဝန်၏ မှတ်ချက်များကို အသေးစိတ် ဖတ်ရှုနိုင်ပါသည်။
၂။ နှလုံးခုန်နှုန်း (Heart Rate & Pulse - bpm)
- တစ်မိနစ်အတွင်း နှလုံးခုန်နှုန်း အပြောင်းအလဲများကို ခြေရာခံပေးပြီး နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးတိုးကျဆေးများ၏ တုံ့ပြန်မှုကို အကဲဖြတ်နိုင်ပါသည်။
၃။ ကိုယ်အပူချိန် (Body Temperature - °C / °F)
- ဖျားနာခြင်း၊ ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကိုယ်အပူချိန် အတက်အကျများကို စနစ်တကျ မှတ်တမ်းတင်ပေးပါသည်။
၄။ အသက်ရှူနှုန်းနှင့် သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင် (Respiratory Rate & SpO2 %)
- ပန်းနာရင်ကျပ်၊ အဆုတ်ရောဂါနှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လူနာများအတွက် အထူးအရေးကြီးပြီး အောက်ဆီဂျင် ရာခိုင်နှုန်း
< 95%အောက် ကျဆင်းပါက အနီရောင်ဖြင့် သတိပေးချက် ပြသပေးပါသည်။
၅။ အရပ်၊ ကိုယ်အလေးချိန်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI)
- အရပ်နှင့် ကိုယ်အလေးချိန် ထည့်သွင်းလိုက်ပါက စနစ်က BMI (
kg/m²) ကို အလိုအလျောက် တွက်ချက်ပေးပါသည်။ - ကုသမှုခံယူနေစဉ် ကာလတစ်လျှောက် ကိုယ်အလေးချိန် တက်လာခြင်း သို့မဟုတ် ကျသွားခြင်းများကို မျဉ်းကွေးဇယားဖြင့် ရှင်းလင်းစွာ မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။
၄။ အထူးပြု ဓာတ်ခွဲခန်း စစ်ဆေးချက် အကန့်များ (Diagnostic & Lab Panels)
အခြေခံ အသက်လက္ခဏာများအပြင် ဓာတ်ခွဲခန်း စစ်ဆေးချက်များကိုလည်း အထူးပြုကဏ္ဍအလိုက် စုစည်းပြသပေးပါသည်-

ပံ့ပိုးပေးထားသော စစ်ဆေးချက် အုပ်စုများ-
- Cardiac Panel (နှလုံးစစ်ဆေးချက်): Troponin, CK-MB စသည့် နှလုံးကြွက်သားဆိုင်ရာ ဇီဝအမှတ်အသားများ။
- Lipid Panel (သွေးတွင်းအဆီဓာတ်): Total Cholesterol, LDL (အကျိုးမပြုသောအဆီ), HDL (အကျိုးပြုအဆီ) နှင့် Triglycerides စစ်ဆေးချက်များကို နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ သတ်မှတ်ချက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပြသခြင်း။
- Metabolic Panel (ဇီဝဖြစ်စဉ် စစ်ဆေးချက်): အစာမစားမီ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် (Fasting Glucose), သုံးလပျမ်းမျှ သကြားဓာတ် (HbA1c) နှင့် သွေးတွင်းဓာတ်ဆားများ (Sodium, Potassium, Chloride)။
- Liver Function Panel (အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် - LFT): ALT, AST, Alkaline Phosphatase နှင့် Total Bilirubin။
- Renal Function Panel (ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်): Serum Creatinine, Blood Urea Nitrogen (BUN) နှင့် eGFR။
- Thyroid Panel (လည်ပင်းကြီးဟော်မုန်း): TSH, Free T3 နှင့် Free T4။
၅။ စစ်ဆေးချက် အားလုံး စုစည်းမှု ဇယား (All Observations Ledger)
လူနာ၏ သမိုင်းကြောင်းတစ်လျှောက် စစ်ဆေးချက် အားလုံးကို တစ်စုတစ်စည်းတည်း နှိုင်းယှဉ်သုံးသပ်ရန်အတွက် All Observations ကို ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်-

- ကိုယ်ခန္ဓာ အတိုင်းအတာများနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်း ရလဒ်များအားလုံးကို ရက်စွဲအလိုက် စနစ်တကျ ပေါင်းစပ်ဖော်ပြပေးပါသည်။
- စစ်ဆေးချက် အမျိုးအစားများကို မိမိစိတ်ကြိုက် အဖွင့်/အပိတ် ပြုလုပ်ပြီး အပြန်အလှန် ဆက်စပ်မှုများ (ဥပမာ- သွေးပေါင်ချိန် ကျဆင်းမှုနှင့် ကိုယ်အလေးချိန် လျော့ကျမှု ဆက်စပ်ပုံ) ကို နှိုင်းယှဉ်နိုင်ပါသည်။
- ပုံမှန်စံနှုန်းထက် ကျော်လွန်နေသော ရလဒ်များကို အရောင်ပြကတ်များဖြင့် ထင်ရှားစွာ သတိပေးဖော်ပြပေးပါသည်။
၆။ ဆေးခန်းများအတွက် လက်တွေ့ အကျိုးကျေးဇူးများ
- ရောဂါအခြေအနေကို ကြိုတင်သိရှိနိုင်ခြင်း: လူနာတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ဆိုးရွားမလာမီ အရေးကြီး အသက်လက္ခဏာများ ပြောင်းလဲမှုကို ဇယားများမှတစ်ဆင့် စောစီးစွာ ဖော်ထုတ်နိုင်ပါသည်။
- လူနာနှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရာတွင် ထိရောက်ခြင်း: လူနာအား ၎င်းတို့၏ ကျန်းမာရေးတိုးတက်မှု မျဉ်းကွေးဇယားများကို မျက်မြင်ပြသခြင်းဖြင့် ဆေးသောက်ရန်နှင့် နေထိုင်မှုပုံစံ ပြုပြင်ရန် ပိုမိုအားတက်စေပါသည်။
- အထူးကုထံ လွှဲပြောင်းစာများတွင် အထောက်အကူပြုခြင်း: အထူးကုဆရာဝန်ကြီးများထံ လူနာလွှဲပြောင်းစာ (Referral Letter) ပေးပို့ရာတွင် ကာလရှည် ကျန်းမာရေးဇယားများကို ထုတ်ယူပူးတွဲပေးပို့နိုင်ပါသည်။
၇။ ဆက်စပ်ဖတ်ရှုရန် လမ်းညွှန်များ
လူနာဆေးမှတ်တမ်း စီမံခန့်ခွဲခြင်း
လူနာ၏ ပရိုဖိုင်၊ ဓာတ်မတည့်မှုများနှင့် သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများ စီမံပုံကို လေ့လာပါ။
ဆေးကုသမှု စစ်ဆေးချက်များနှင့် SOAP မှတ်တမ်းများ
ဆရာဝန် ဆေးစစ်နေစဉ်အတွင်း အသက်လက္ခဏာများကို တိုက်ရိုက် ရိုက်ထည့်မှတ်တမ်းတင်ပုံကို ကြည့်ရှုပါ။
ဤလမ်းညွှန်စာမျက်နှာသည် အထောက်အကူဖြစ်ပါသလား။
သင့်အကြံပြုချက်ဖြင့် ဆေးခန်းဆော့ဖ်ဝဲလ် လမ်းညွှန်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်အောင် ပြုပြင်ပေးပါမည်။
ဆေးကုသမှု စစ်ဆေးချက်များနှင့် SOAP မှတ်တမ်းများ (Encounters & SOAP Notes)
လူနာပြသမှု စစ်ဆေးချက်များ ရေးသားခြင်း၊ တိုက်ရိုက် SOAP မှတ်စု workbench၊ အမြန်ခလုတ် (Slash Commands) များဖြင့် ဆေးညွှန်းနှင့် စစ်ဆေးချက်များ ထည့်သွင်းခြင်း။
ဆေးရုံတက်လူနာနှင့် အိပ်ရာ စီမံခန့်ခွဲမှု (Inpatient & Bed Board)
ဆေးရုံတက်လူနာများ လက်ခံခြင်း၊ အိပ်ရာလွတ်/မလွတ်ကို Bed Board တွင် တိုက်ရိုက်ကြည့်ရှုခြင်း၊ ဆေးကုသဆောင်များနှင့် အိပ်ရာများ တည်ဆောက်ခြင်း။
